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褥瘡はなぜ起こるの?予防はできる?褥瘡を回避する床ずれ防止グッズおすすめ10選

褥瘡といっても、さまざまな種類があります。まず第一に、この褥瘡を作らないようにすること、「予防」が、優先第一だと考えてください。介護する側、される側、どちら大変だと思います。私も、以前、家族で在宅介護をしていました。

メインは、母でしたが、とても大変でした。介護をしている時は、一生懸命だったので、気付きませんでしたが、体力的にも、大変でしたし、精神的には、とても大変だったと思います。

よく聞く話だと思いますが、子育ては、子どもがだんだんと成長して、子育ての終わりが見えます。しかし、介護には、全くと言っていいほど、先が見えません。年齢を重ねていく中、終わりの見えない介護生活に精神的に、疲れてくる気持ちも理解できます。

しかし、そんな介護グッズが、ここ最近、充実してきています。いろいろなアイテムや介護制度を使って、自分なりにやっていきましょう。便利なものは、出来るだけ取り入れて、心穏やかな介護が出来るアイテムを紹介したいと思います。

現在、そんな大変な介護をされている人のお役に立てればと思い、少しお話したいと思います。

 

 

 

褥瘡とは?

寝たきりの状態になると、体重で圧迫されている箇所の血流が滞り、皮膚の一部が赤くただれることをいいます。私達が、耳慣れている 言葉としては、「床ずれ」で分かる人も多いと思います。

 

どのような人が褥瘡が起こってしまうのか?

自分の意志で体位変換できない人や高齢者は、褥瘡が起こりやすいのです。そんな方は、同じ体勢で長時間過ごしたり、寝返りが打てないため、血流が滞り、その箇所に起こり易いだけなく、蒸れや摩擦、体位移動の擦れ等でも、褥瘡になるのです。

 

褥瘡と体圧の関係について

褥瘡の一番の原因は、長時間、同じ体勢でいる事です。長時間、同じ体勢でいることで、体圧が同じ部分にかかり、その部分が、長時間圧迫された状態になります。そんな状態が続くことで、部分的に血行が悪く、そのため、その部分の皮下組織が壊死してしまうことになるです。それが、「褥瘡」です。

 

褥瘡を予防する介護用品のタイプって?

介護用ベッドタイプ

介護するため、介護者が体位変換がしやすかったり、車いすからの移動がしやすかったりと、メリットがあります。寝たきりの方も、介護用ベッドの機能で、上半身を起こしたり、膝が立ち上げられたりと、血流の流れをよくしてくれ、同じ姿勢を楽に変えられ、褥瘡予防につながります。

・比較的広めの部屋が必要で、寝たきりの方や車いすでの生活使用におすすめ

 

介護用クッションタイプ

介護用クッションを褥瘡予防したい部分に、当てるだけで、楽に褥瘡予防が出来ます。経済的にも、これ1つを購入するだけで使用でき、とても便利で手軽に使用できます。クッションのため、簡単に形が変わり、どんな部分にも使用可能です。車いすに座っている時や就寝時にも、使用できます。

・クッションを挟むだけの簡単使用ができるため、どんな人にもおすすめ

 

介護用マットタイプ

体の一点に圧力がかかることで、褥瘡になる可能性が高くなります。その圧を防ぐため、マットの広い面で体を支えるように、パッドが膨らんだり縮んだりします。体が特定の一部だけに、圧がかかることを防止する事で、褥瘡防止をします。

・寝たきりなどで、寝返りを打つことなどが困難な人におすすめ

 

介護用エアマットレスタイプ

複数ある空気パッドが、一定の時間で交互に膨張・収縮することで、体にかかる圧を移動し、変化させることによって、体圧変換が可能になります。

・重度の寝たきりの方や意識障害がある方におすすめ

(※ 逆に、自分で寝返りする方や起き上がれる方は、とても不便です。逆に、エアマットを使用する事で、床ずれが酷くなるケースもあるため、注意が必要!)

 

【愛犬用】犬介護用の床ずれ防止グッズ

愛犬の介護グッズも、メリット、デメリットほとんど人間と同様です。最近は、人間と同じ種類の介護グッズを使用する事で、介護者もストレスが和らぎます。大型犬の介護であれば、人間と体重と同じほど重いため、体力的にはほとんど変わらないほど大変でしょう。専用アイテムで予防する事で、褥瘡を回避できるのです。

 

商品選びのポイントとは?

介護される人の褥瘡に役立っていること

褥瘡は、介護者には、「床ずれ」という言葉で馴染みがある人も多いと思います。しかし、ちょっとしたことで、高齢者は誰でもなりやすく、治りにくいという点で、とても怖い病気です。このような場合、介護される方が、免疫力が弱いケースが多いため、一度発症してしまうと、なかなか治らないことが多いのです。

何より、悪化しないように、細心の注意を払い、気を付けないといけない病気なのです。そのためには、褥瘡になりやすい部分の体位移動しやすいアイテムや、暑くなる夏、皮膚が蒸れないアイテムを使用したり、皮膚のケアも怠らないようにしないといけません。

介護者にとって、不安とストレスになるため、アイテムを使用するにあたり、介護される者と介護者のストレスの軽減を一番重視することも、大事なポイントの1つです。

 

介護者の負担を軽減できるものを選ぶ

介護者は、介護される人の褥瘡を気にして、短時間で体位移動をしようと考えています。少しでも短時間で体位移動する事で、褥瘡をできにくく出来るのです。少しでも介護者の負担にならず、ストレス軽減ができるものを、選ぶ事をおすすめします。介護される人と相談し、決めることで、お互いが納得、信頼感も深められるため、おすすめします。

もしも、決めれないときは、ケアマネージャーさんなどに相談して、レンタルを利用してみて、使いやすいようでしたらそのまま継続、もしくは、購入することが一番だと思います。何事も、すぐに決断せず、介護保険やレンタルという経済面で軽減出来る権利があるかどうか、専門家といろいろ相談し、決める事をおすすめします。

 

おすすめの床ずれ防止グッズタイプ別10選

介護用ベッドタイプ

アイリスオーヤマ 折りたたみベッド 電動 リクライニング

出典: Amazon.co.jp

アイリスオーヤマ 折りたたみベッド 電動 リクライニング 折りたたみ収納可 コイルタイプ 完成品 OTB-CDN
ブランド
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メーカー名:アイリスオーヤマ
特   徴:電動・リクライニング・折りたたみ収納可
素   材:ポリエステル80%、綿20% パイプ:スチール マット:ウレタン、フェルト、スチール
おすすめポイント:

組立て不要で、到着後に、すぐに使える折りたたみ電動ベッドです。介護する人が、高齢の方が多いため、力仕事は大変です。介護する側もされる側も、リモコンでラクラク操作可能、何より、介護される本人が自分で好みの高さに調節できる点が大きなメリットになります。

使用方法も、「あがる」、「さがる」の簡単ボタンで、年配者でも自由自在に操作できます。

耐久性の高いコイル入りマットレス採用で、高い弾力性で体を面で支え、体の沈み込みの少ない適度な硬さで、寝返りが打ち易く、バランスのよい硬さです。体圧分散については、起きたり、倒したりすることで、体の圧がかかる部分か異なってくることで、褥瘡予防にもなり、自身が操作が出来る人に向いていると思います。

圧が掛かって痛い時に、自分で操作し、体圧を変えられ、人に気兼ねせず、体勢を変えることが出来る点でも、おすすめします。

介護認定級にもよりますが、介護級が重い人には、ベッドガード(下記参照)が必要になります。後付けが出来るため、介護の変化により対応できる点もおすすめです。ベッドガードなしのほうが、介護される人が自由に動けます。自分で動ける時は、どんどん動ける環境を作りましょう。しかし、見守りはしっかりと、怪我をしないように、気を付けましょう!

 

※ アイリスオーヤマ ベッドガード BDG-74

出典: Amazon.co.jp

アイリスオーヤマ ベッドガード 高さ33cm シルバー BDG-74
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収納電動リクライニングベッド AX-BE635N 2モーター

出典: Amazon.co.jp

収納電動リクライニングベッド AX-BE635N 2モーター
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メーカー名:アテックス (ATEX)
特   徴:電動式リクライニング。背もたれ・フットは個別にリクライニング可
素   材:ポリエステル(ストレッチ生地)・ウレタン、固綿、不織布・グリップカバー:合成皮革

おすすめポイント:

・シームレスマットで寝心地快適
・WF(ダブルファンクション)リクライニング
・ソファーポジション
・マット面高さが約40cm以上で、乗り降りし易く膝に負担の少ないハイタイプ
・膝部分が上昇し、リクライニング時の身体のズレ防止
・1モーター:背もたれリクライニングとフットアップが連動(解除可能)
・寝たままリクライニング操作可能・動作中ランプ点灯で、確認可能
・こまめに洗えて(カバー別売り)で、清潔伸縮性もあり、カバーをしたまま、折りたたみ可能

収納式ベッドの常識であった、折りたたみ部分のつなぎ目をなくすことで、褥瘡になりやすい縫い目がなくなり、褥瘡予防につながります。デメリットとしては、「ベッドが大きすぎて、運ぶことが困難だった。」という口コミが多いです。

使用する人が、高齢の人が多い中、「運び入れ→設置」がセットになっていると、もっとおすすめできると思いました。届く時に、家族の応援をお願いしましょう。

雑学として1点。最初の段階に、ベッドの4足に軍手をかませておくと、移動する時、軽く押すだけで、スルスル楽に移動ができるため、おすすめします。

(ちなみに、移動はその部屋内、もしくは、段差のない部屋への移動に限る!)

・体圧分散について…上記 アイリスオーヤマ 折りたたみベッド と同様のメリット有

 

介護用クッションタイプ

日本製 ピロークッション小2個セット

出典: Amazon.co.jp

日本製 ピロークッション小2個セット ベージュ 介護 床ずれ防止 体位変換 サポートクッション 中綿シリーズ 吸水・速乾素材 洗える
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メーカー名:白井産業
特   徴:体位変換に、やわらかなクッションをいれることでノンストレス
素   材:側地、中身 ポリエステル100%・1個約200g
おすすめポイント:

・リラックス・リクライニング・ポジショニング
・ひとつでも、組み合わせても使え、姿勢保持・体位変換便利
・ドライタッチで、生地は帝人ファイバー独自のハニカム構造
・吸水・速乾に優れ清潔
・羽毛タッチ・テイジンクリスターECO使用、中身シリコンコーティング加工

2個のクッションで、胸や背中・座った時の腰骨周辺・ひざ、足首の下に様々な部位い挟んで、体圧分散でき、いろいろな使い方で利用できます。寝たきりの方や自分自身で体を移動・動かすことができない人、軽いものなら持てる人は、自分でも扱えるためおすすめです。

褥瘡は、自分自身の体と体が擦れる部分や当たる部分に出来やすいため、ひざとひざの間にかませたり、かかとの部分が当たらないようにすることが可能になり、同じ姿勢のストレス軽減はもちろん、褥瘡予防の効果にも繋がります。

実際に、車いすの際に、愛用していました。何もない状態だと、すぐに臀部に不快感がでるため、体位移動をしてほしいと言われていましたが、これを使用すると移動の頻度が激減しました。

いろいろな種類を使いまわすことで、圧が掛かる部分が少しずつ変わるため、褥瘡予防になると思って、いろんな形のクッションを使用したり、重ねて使用したりしていました。

 

介護用品 床ずれ防止 クッション エアークッション「タフ」

出典: Amazon.co.jp

介護用品 床ずれ防止 クッション エアークッション「タフ」タオル地カバー付き 16穴
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メーカー名:フォーライフメディカル
特   徴:長時間座るとお尻にかかる体圧を分散できる
素   材:材質(カバー)綿100%、(クッション)塩化ビニール
おすすめポイント:

座っている体勢で長時間過ごす人におすすめです。車いすなどで、長時間座ると決まった臀部へ圧がかかり、体位移動が必要になります。少しでも、圧が分散する事で体移動の頻度を減らせ、介護者の負担軽減でき、お互いのストレスも軽減できます。是非、一度、使用してみて下さい。クッション素材で軽量、就寝時の使用も出来るため、昼に夜にと、1つで何役もこなしてくれます。

 

介護用マットタイプ

ケープ ポジショニング補助パッド

出典: Amazon.co.jp

ケープ ポジショニング補助パッド フィットサポート 800タイプ
ブランド
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メーカー名:ケープ
特   徴:テコの原理ので体移動ができ、ストレス軽減
サ イ ズ:(幅×奥行×高さ) :80×24×12cm
おすすめポイント:

・30度側臥位のポジショニングをサポートする体位変換補助パッド
・側臥位時に腸骨・大転子部への圧迫を避け、骨突出のない部分で臀部を支持可能
・超通気、丸洗い可能

寝たきりや車いす生活などで、自分で体位移動が行いにくい人におすすめです。介護者の労力軽減が叶う商品だと思います。体圧分散をテコの力で出来、介護者の少しの力での体位移動が可能となるメリットがあります。そのため、介護者が高齢者の場合でも、使いやすく体力的な面でも、役立つパッドです。この補助パッドを、圧が掛かる体の部分に挟ませる事で、簡単に体移動ができ、体圧分散ができる優れ物です。

体位移動こそが褥瘡を出来にくくする作業です。こまめに行いましょう。少しずつ、噛ませる部分をスライド移動する事で、簡単に体圧分散ができ、個人的におすすめします。1つ持っておくと、就寝時、車いす使用時など使用頻度も多いため、ストレス軽減にも役立ってくれると思います。

サイズは、2種類あり、介護される人の体格に合わせて選びましょう。私は、大きい方の800タイプを使用していました。体格より少し大きめの方が、扱いやすかったです。夜中の起き抜けの体位移動では、眠くて、なかなか力が入りませんが、これを使用する事で、力を入れずに使用できるため、私は、よく使用していました。

 

介護用エアマットレスタイプ

エアーマット(噴出型エコノミータイプ)

出典: Amazon.co.jp

エアーマット(噴出型エコノミータイプ) 900×2000×110 /7-1230-01
ブランド
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メーカー名:アズワン (AS ONE)
特   徴:2本のセルで交互膨張と収縮を繰り返し、体圧分散可能
素   材:マット/ナイロン・PVC(塩化ビニル樹脂)
おすすめポイント:

・中央のセル8本は湿気を防止する微エアー噴出タイプ
・ポンプでマット内の空気圧を調整可能
・背上げベッドにも対応可能

大きな家具と同じ扱いになるため、まずは、置き場所を確保することが先決です。寝たきりの方には、体圧分散に役立ち、骨突出部やずれへなど、褥瘡予防につながります。自分自身で動ける人は、起き上がりたいときに、なかなか動きづらい点ではあまりおすすめできないように思います。介護される人の介護のレベルにより、使用を専門家とよく相談して決めましょう。

 

フランスベッド 電動リクライニングマットレス

出典: Amazon.co.jp

フランスベッド 電動リクライニングマットレス
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メーカー名:フランスベッド
特   徴:電動でリクライニングできるマットレス
素   材:布/スチール/鋼線
おすすめポイント:

・手元コントローラーが左右どちらからでも使用可能
・付属品、2mの延長コードが同梱可能

マットレスの中にリクライニング機構を内蔵しているマットレスです。背上げ角度65度、脚上げ角度25度まで、リモコンで無段階可動が可能、お好みの姿勢で読書やTV観賞が楽しめるマットレスです。機能として、フランスベッド製のベッドフレーム(シングルサイズ)と、組み合わせ可能で、そのまま、フローリングで使用すればソファ感覚、畳の上で使用すれば座椅子感覚で使え、健常者の人も、利用可能で臨機応変に対応できる商品です。

介護用とは異なりますが、フランスベット商品は介護用の商品も多いのです。そのため、介護用のような細かい配慮がなされていて、介護される方の体圧分散を、気軽にリラックスした環境に変えながら介護できる点では、おすすめできるエアマットレスタイプだと思います。我が家でも、軽度の時には、愛用していました。

 

※介護用品の使用に関しては、利用される方の状態により違います。必ず、ご自身の担当ケアマネ―ジャーさんや専門家にご相談をした上で、お決めください。

 

犬介護用タイプ

ペティオ (Petio) 老犬介護用 床ずれ予防ベッド

出典: Amazon.co.jp

ペティオ (Petio) 老犬介護用 床ずれ予防ベッド 中型犬用 (中型犬)
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メーカー名:ペティオ (Petio)
特   徴:寝たきりや横になる事が多くなったときの快適な寝床
素   材:生地:綿100%、パイピング:綿100%、バンド:ポリプロピレン
おすすめポイント:

・2層構造のウレタンにより床ずれを予防
・抗菌・アンモニア消臭のマットタオル付
・寝返りさせやすい広々スクエアタイプ
・室内の移動や寝返り補助に便利な持ち手付

老犬になった際の寝床におすすめです。大きさも、愛犬の大きさにより、サイズも4種類あります。寝返るが打ちやすいよう大き目のサイズで選ぶことをおススメします。大型犬でも、マットごと移動しやすいように持ち手付きで、少しの力で移動することが可能となります。

介護者にも介護される愛犬にもストレスなし!!2層構造のウレタンにより、愛犬の体圧分散が可能になり、褥瘡予防にも繋がります。愛犬は、大事な家族です。手洗いOKなマットで、衛生的に過ごせます。

 

DHK 犬 歩行補助 介護 ハーネス

出典: Amazon.co.jp

DHK 犬 歩行補助 介護 ハーネス 小型犬 中型犬 老犬 (S)

メーカー名:DHK
特   徴:歩行困難なペットやリハビリ用として使用可能
素   材:ポリエステル(黒)
おすすめポイント:・ハーネス、円筒状で、両足に難を抱えるペットや、リハビリ用使用可能
・マジックテープ式で、装着簡単
・体力の低下や足腰が弱ってきた愛犬の歩行補助
・S・M・Lサイズの3種類サイズあり
・お腹に巻くため、トイレも安心、もし、汚れても洗濯可能が衛生的

歩行が困難な愛犬に、おすすめです。動けるのであれば、出来る範囲で動くことで筋力低下を防ぐことが出来、リハビリにもなります。運動をすることで、愛犬のストレス解消にもなり、使える機能はそのまま維持できる点も、メリットです。寝たきりを防止する点でも、おすすめしたいアイテムです。人間も愛犬も同様に、寝たきりを予防する事から、褥瘡予防もできるのです。

 

まとめ

介護は、介護者と介護される人の、信頼関係が第一 だと思います。

そんな良好な関係を続けるためには、少しでも体力的に楽で便利なアイテムを使い、ストレスを和らげることで、お互いが、精神的にも余裕が出来ます。そんな余裕が出来る事で、褥瘡の有無や予防の確認もできるようになります。

褥瘡は、思っている以上に、なかなか治りません。まずは、作らないよう体圧の分散を心掛けて、その人に合ったアイテムを選び使いましょう。そうすることで、お互いのストレスを軽減でき、人間関係を良好に保つには、とても大事なことだと思います。私の選んだアイテムが、少しでも、あなたのお役に立てれば幸いです。

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